Diagnóstico 

Para que a un niño/a se le diagnostique una discapacidad visual cerebral/cortical (DVC), sus dificultades de visión no pueden explicarse completamente por problemas con los ojos en si. La DVC se observa a menudo en niño/as con deficiencias neurológicas graves (SNI) y se identifica cuando un niño/a muestra comportamientos visuales únicos, que pueden variar según cómo y cuándo se hayan visto afectadas las vías visuales del cerebro y las áreas de procesamiento. El diagnóstico de la DVC implica una combinación de pasos, que incluyen una exploración ocular exhaustiva, una revisión de los antecedentes médicos y de desarrollo del bebé al nacer, observaciones de los comportamientos visuales y una evaluación funcional de la visión para ver cómo el niño/a utiliza la visión en la vida diaria. No existe una prueba única que sola pueda confirmar la DVC, aunque a veces se utilizan pruebas adicionales, como imágenes cerebrales o seguimiento del movimiento ocular, para respaldar la evaluación. Debido a que la DVC es compleja, un equipo de especialistas (incluyendo neurólogos, oftalmólogos, educadores y terapeutas) trabaja en conjunto para comprender las necesidades únicas del niño/a y ayudar a apoyar el desarrollo de su visión.

Signos Frecuentes 

La IVC puede afectar significativamente la atención y el reconocimiento visuales, lo que dificulta que un niño/a acceda visualmente a su entorno y se relacione con él. Los signos de la DVC pueden diferir significativamente de una persona a otra, y es probable que alguien experimente una combinación de estos desafíos. 

Podrá observar a su hijo/a de las siguientes maneras: 

• Uso inconsistente de la visión
• Mirar hacia el otro lado sin intención de participar
• Falta de contacto visual 
• Uso de la vista más difícil cuando está agotado o no se siente bien 
• Golpear o balancearse para encontrar un objeto en lugar de usar un alcance guiado visualmente
• Desmoronos, sentirse abrumado o molesto en entornos ruidosos y concurridos
• Un período de atención más corto o pueden parecer desinteresados en las tareas de aprendizaje
• La necesidad de pausas visuales frecuentes
• Dificultad para reconocer objetos comunes 
• Falta de interés por los artículos nuevos
• Dificultad para bajar de la acera, bajar escalones o cruzar umbrales

También puede observar a su hijo/a usando su audición o tacto para comprender mejor su mundo. Además, las personas con DVC también pueden tener dificultades con la función motora, el procesamiento sensorial y/o las capacidades cognitivas. 

Comportamientos Visuales en Niño/as con DVC 

Niño/as con Deterioro visual cerebral/cortical (DVC) a menudo muestran una variedad de comportamientos visuales. Estos comportamientos están relacionados y pueden afectar la forma en que un niño/a ve e interactúa con su entorno en cualquier momento. Comprender estos comportamientos ayuda a los padres y cuidadores a apoyar a su hijo/a de manera más eficaz.

• Atención Visual es un primer paso hacia el reconocimiento de objetos. Para los niño/as con DVC, esto puede verse diferente: pueden mirar rápidamente un objeto, mirar indirectamente o enfocar durante períodos más largos. La atención puede verse afectada por cómo se siente el niño/a, las distracciones o un entorno ruidoso. Los objetos familiares o favoritos a menudo son más fáciles de notar.
• Reconocimiento Visual es la capacidad de identificar algo con solo mirarlo. Los niño/as con DVC pueden encontrar esto difícil y, a menudo, dependen de otros sentidos, como el tacto o el oído, para ayudar a reconocer objetos. Desarrollar la memoria visual puede llevar tiempo, por lo que es importante repetir actividades y rutinas para ayudarlos a aprender y recordar.
• Accesibilidad del Formulario se refiere a los tipos de materiales visuales que un niño/a puede comprender mejor, como objetos reales, imágenes o texto impreso. Los niño/as con DVC puede que vean y respondan de manera diferente según el formulario.
• Intervalo de Respuesta es el tiempo que tarda un niño/a en darse cuenta, mirar y/o reconocer algo. Algunos niño/as con DVC pueden necesitar más tiempo para procesar la información visual.
• Impacto del Color es significativo para muchos niño/as con DVC. Los colores brillantes y muy saturados a menudo captan la atención y hacen que los objetos sean más fáciles de reconocer. Los colores de alto contraste y familiares también pueden ayudar.
• Impacto de la Luz es cómo reacciona un niño/a a la luz. Algunos niño/as se sienten atraídos naturalmente por las fuentes de luz como lámparas o ventanas, mientras que otros pueden ser sensibles a la luz brillante (fotofobia) y necesitan entornos más tenues para evitar la fatiga o las molestias.
• Impacto del Movimiento describe cómo el movimiento afecta a la visión. Algunos niño/as pueden notar los objetos en movimiento con más facilidad, mientras que el movimiento rápido o los entornos ajetreados pueden distraerlos. El seguimiento de objetos en movimiento puede ser un desafío para algunos niño/as.
• Capacidades del Campo Visual se refiere a cómo un niño/a utiliza su visión central (mirar de frente) o periférica (ver desde los lados). Algunos niño/as dependen más de su visión periférica y otros de su visión central. La salud ocular u otras afecciones visuales también pueden afectar a la forma en que utilizan sus campos visuales.
• Curiosidad Visual es la capacidad de notar y aprender de lo que sucede a su alrededor, a veces llamado aprendizaje incidental. Los niño/as con DVC pueden tener dificultades para ver objetos de cerca o de lejos, lo que puede limitar su conciencia de su entorno.
• Impacto del Desorden y el Hacinamiento describe cómo los objetos adicionales en el entorno pueden dificultar la concentración. Los niño/as con DVC quizás puedan ver un objeto a la vez y beneficiarse de un fondo simple de alto contraste.
• Integración Sensorial es cómo los sentidos trabajan juntos. A los niño/as con DVC les puede resultar difícil usar la visión mientras escuchan, tocan o se mueven. Es posible que se concentren en un sentido a la vez, lo que dificulta combinar la visión con otras actividades.
• Acceso a Personas puede ser un desafío. Los niño/as con DVC pueden tener dificultades para mirar las caras, hacer contacto visual, reconocer a las personas, leer las expresiones faciales o comprender los gestos. A menudo dependen de otros sentidos, como el oído, para reconocer a personas conocidas.
• Guía Visual de las Extremidades Superiores se refiere al uso de la visión para guiar las manos para tareas como alcanzar o agarrar. Esto puede verse afectado tanto por las habilidades visuales como motoras.
• Guía Visual de las Extremidades Inferiores implica usar la vista para guiar los pies para caminar, dar un paso con seguridad y notar cambios en el suelo. Esto puede ser más difícil si las habilidades motoras gruesas son limitadas.
• Aspecto de los Ojos analiza la alineación de los ojos, la preferencia y si los ojos funcionan juntos de manera efectiva.
• Movimiento de los Ojos considera cómo se mueven los ojos en diferentes direcciones y si un niño/a puede cambiar el enfoque sin problemas de un objeto a otro. 

Desarrollo de Habilidades Compensatorias en Niño/as con DVC 

Los niño/as con discapacidad visual cerebral/cortical (DVC) a menudo desarrollan estrategias, llamadas habilidades compensatorias, para ayudarlos a comprender e interactuar con su mundo. Estas habilidades les permiten a los niño/as usar sus otros sentidos, como el oído, el tacto, el olfato y la memoria, para compensar lo que no ven con claridad. También utilizan estrategias como reconocer rutinas familiares, usar detalles del contexto y notar colores o patrones para comprender su entorno.

Es posible que observe que su hijo/a utiliza estas habilidades en la vida cotidiana. Por ejemplo, podrían:

• Abre la boca solo cuando una cuchara toca su boca
• Responder a un juguete favorito solo cuando emita un sonido
• Encontrar un botón en un juguete recordándose su ubicación 
• Predecir lo que viene a continuación en una rutina familiar 
• Reconocer un juguete favorito por su color 
• Responder a su voz incluso si no hacen contacto visual
• Saber que es la hora de comer al oler la comida que se está cocinando

Los padres y cuidadores pueden apoyar estas habilidades observando a su hijo/a con atención y aprendiendo sus patrones. Hacer que el entorno sea más fácil de ver, reducir el desorden, optimizar la iluminación y colocar a su hijo/a para que tenga la mejor vista puede ayudar. Las rutinas constantes, la repetición de actividades y el uso de un enfoque multisensorial (que combina la vista, el tacto, el oído y el olfato) pueden ayudar a desarrollar la familiaridad y la confianza, haciendo que su hijo/a se sienta más cómodo y capaz de anticipar lo que viene a continuación. Las habilidades compensatorias también se pueden reforzar en la escuela o en entornos terapéuticos, lo que crea más oportunidades para que su hijo/a acceda y comprenda el mundo que le rodea.